高血压是中老年人的幕后杀手，每年有150万人左右死于高血压与中风，心脑血管疾病一直困扰着许多老年人，并且越来越年轻化，引起高血压的主要原因有哪些?它会给高血压患者带来哪些危害呢?我们要怎么去防御以及治疗，哪些药物能有效的防止病发呢?下面有关高血压用药的一些介绍。
冠心病 高血压是冠心病的主要危险因素之一，高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍，长期高血压不治疗，有50%死于冠心病。
糖尿病 在糖尿病人群中，高血压的发病率是正常人群的2倍。糖尿病与高血压并存相当常见，它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因。
心力衰竭 心力衰竭是高血压的常见并发症，流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压。血压越高，又没有治疗，发展为心衰的可能性越大。有人对5314例高血压病人随访14.1年，有392例发生心衰，高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险，而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全，因此，高血压在心衰历程中起着重要作用。
高血脂 有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关，血脂代谢紊乱，使心血管病的危险性和发病率明显增加。
肾病 在人类，肾脏参与高血压的形成与维持，反过来，肾脏又因血压升高而损害，长期高血压没有治疗，可引起终末期肾功能衰竭，或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。
周围动脉疾病 高血压使间歇性跛行的危险增加3倍，可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速，导致下肢动脉发生缺血、营养障碍，甚至坏死。
中风 高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍，还有研究表明，降压治疗可使中风发生率降低40%，冠心病危险降低15%。
左室肥厚 在所有高血压病人中，有20%—30%可查到左室肥厚，轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍，而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响左室收缩功能，因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
高血压的药物治疗
初始治疗：
1：生活方式干预没有起效、血压高于140/90 mm Hg的患者，应开始药物治疗。(注：如前面“非药物治疗”部分讨论的一样，对没有心血管异常发现证据或其他危险因素的1级高血压患者，药物治疗可延迟几个月。在医疗卫生资源高度受限的地方，如果没有血压继续升高的证据，没有出现心血管或肾脏表现，无并发症的1级高血压患者，医生可以考虑延长非药物治疗的观察期)。
2： 期高血压患者(≥160/100 mm Hg)诊断后应立即开始药物治疗，通常联用两种药物，不必等待生活方式改变的效果。
3： 对有经济原因或其他实际理由的患者，医生认为有必要更快控制血压，也可以立即开始药物治疗。
4：存在心血管危因素的患者，也应该加快高血压的初始治疗。
5：80岁以上的老年患者，初始治疗的血压水平为≥150/ 90 mm Hg。因此，对大多数患者，初始治疗的目标水平为<140/90 mm Hg，对老年患者，降压的目标是<150/90 mm Hg(当这些老年患者合并慢性肾病或糖尿病，才考虑治疗目标值为<140/90 mm Hg。)
治疗规则
1：大多数患者将需要使用一种以上药物才能达到其血压控制目标。
2：一般来说，增加药物剂量或添加新药需要大约2-3周的间期，可快可慢，根据医生的判断而定。通常，药物的起始剂量应至少是最大剂量的一半，以便以后只需要一次剂量调整。无论是一种、两种还是三种药物，大多数患者应该在6-8周内达到有效的治疗目标。
3：如果未治疗的血压高于目标水平至少20/ 10 mm Hg，考虑开始立即使用两种药物治疗。
药物选择原则
1：药物选择受年龄、种族及患者其他临床特征的影响。
2：药物选择也受到其他与高血压相联系的情况影响(如糖尿病、冠心病等)。
3：怀孕也影响药物选择。
4：一天服一次的长效药物优于一天服用多次的的短效药物，因为短效药更易引起血压的波动，同时患者更依从于简单的治疗方案。同样的理由，当需要一种以上药物的时候，服用包含两种适当药物的单个片剂，能简化治疗，尽管有时单个片剂的联合药物比单独的药物更贵。每天服用一次的药物可以在一天中的任何时候服用，通常要么在晚上或者睡前。如果需要多种药物，可将他们分开在早上或者晚上服用。
5：高血压的用药有很大的个体差异。多数情况下，需要正规用药。即使是同一类型的药物，价格差异也很大。
6：高血压治疗的关键，是长期、平稳把血压控制在安全范围内，而不是药物的种类和价格等等。与不用任何药物相比，长期坚持服用应用任何能降血压的药物都很可能帮助患者免于卒中或其他严重事件。
通过上述我们了解到高血压对人体的危害有多大，用药安全也是至关重要的，特别是一些特殊人群。
